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上午或者是下午都可以打瑞白，可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间，因为打完瑞白后常见的副作用有发烧，浑身无力，以及骨痛等，所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用，在试管婴儿移植后，适当使用瑞白可以促进胚胎着床，提高试管婴儿成功率。

瑞白有两种注射方式，皮下注射或者是静脉注射，注射时间可以根据自己的身体情况来选择，无论是上午、下午还是晚上都行，需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行，不能随便使用，下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项：

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛，骨痛、腰痛、胸痛等，少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况，所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响，可以在下午或者晚上打；

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射，皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射；

3.注射时请核对药品名称，有瑞白和新瑞白，两者有区别，不能混淆，非必要情况不要私自注射。

最近有很多准妈妈都在咨询北京市母子健康档案（又称母子健康手册）的事情，甚至有的宝妈觉得母子手册的用途没有多大，菠萝孕育的小编整理了一份详细的关于北京市母子健康手册办理攻略分享给大家。

母子健康手册的作用

《北京市母子健康档案手册》主要是医院记录孕妇在产前的各项检查情况以及分娩情况。旨在为孕产妇提供重要的保健知识、预防接种等指导。此外，北京各大公立医院顺利建档的前提就是办理母子健康手册。

办理时间及所需证件

孕妈怀孕满6周以后（按末次月经第一天算，必须≥43天）到当地社区卫生服务中心办理。

根据户籍地的不同，办理母子健康手册时主要有以下几种情况

1、

双方均为北京市户口

：在女方北京市户口所在地办理。双方身份证原件、结婚证、户口本。

2、

单方是北京市户口

：谁是北京市户口就在谁的户籍地办理。双方身份证原件、结婚证、户口本。

3、

双方均为外地户口

：在现居住地办理。双方身份证原件、结婚证、孕妇本人在京居住证（有效期内）或居住登记卡。

4、

特殊户籍情况

：北京市户口也分集体户职工和学生，军人之分。这个就要比较双方的户口。比较原则：北京市居民户口＞北京市集体户口职工，北京市军人户口＞北京市集体户口学生。

母子健康手册办理地点

到准妈妈居住小区或者户籍地所属的当地社区卫生服务中心办理，如果准妈妈不清楚母子健康手册的办理地点及流程，可以根据居住地或者户籍地查询详情。母子健康手册十分重要，建议准妈妈及时办理。

母子健康手册的用途

1、用于记录孕妈怀孕期间以及宝宝出生之后的健康状况，方面医院医生及时为孕妇提供孕产期保健知识和指导。

2、进行产后母婴访视

3、用于宝宝出生后计划免疫接种

4、用于宝宝0-3岁到地段保健科进行定期体检等健康状况。

办理母子手册时注意事项

1、建册一般必须孕妇本人持相关证件进行办理，如有先兆流产或行动不便的情况，家属需携带医院出示的先兆流产或身体健康状况证明才可以代为建册。

2、母子健康档案上的末次月经日期是不能修改的，在系统里只能录入一次，无法二次修改。

3、办理母子健康手册还需要携带所属社区卫生服务中心要求的证明怀孕的检查结果。（如宫内早孕B超、尿常规、血HCG化验结果等）

为了方便准妈妈们更加清楚了解北京市母子健康手册办理所需证件，特举例一些热门社区卫生服务中心办理母子手册流程图，希望可以帮到大家。

随着IVF技术的发展，许多不孕夫妇知道IVF有两种受精方法

一种方法是将精子与卵子在体外培养皿中按一定浓度混合，让精子与卵子结合，使其自身受精，我们称之为常规体外受精，或第一代体外受精（即IVF）。

另一种方法是用微量注射针将精子注射到卵子的细胞质中，使卵子受精，我们称之为胞浆内精子注射，或第二代体外受精技术（即ICSI）。

在体外受精的早期，只有常规的体外受精，然而人们发现并不是每一个卵子都能在体外与精子结合形成受精卵，甚至有些病人取出的卵子都没有受精，称为受精失败。于是，诞生了单精子胞浆内注射技术，即单精子直接进入卵子，也可以使卵子受精。这项技术的诞生使严重少精子症、弱精子症和畸胎精子症患者有可能生育后代，另外，一些常规体外受精失败的患者可以通过ICSI技术获得宝宝。

第二代体外受精技术的诞生让人产生了一种错觉，认为只要有活精子和卵子，受精就可以成功解决。现实却确实告诉我们，有些患者虽然通过了第二代体外受精技术，但仍有可能所有卵子都不能受精，尽管这只占很小的一部分，据文献报道，发病率为1-4%。

ICSI后受精失败的原因之前还不十分清楚，可能与以下因素有关：

1、操作技术因素

在操作过程中，精子没有注入卵子，或者对精子和卵子的机械刺激不足，导致精子或卵子不能被激活。由此导致的受精失败，往往只是单个卵子在操作过程中的问题，一般不会导致所有卵子受精失败。对于一些卵母细胞较少的患者，受精失败的可能性相对较高，因为ICSI受精率只能达到70%-80%左右，因此卵子较少患者所有卵子未受精的概率相对较高。

2、精子缺陷

当活动性差的精子，如非梗阻性无精子症的睾丸精子、严重畸形的精子，尤其是圆头精子时，ICSI的受精率较低或受精失败率不同。通过科研人员的不懈研究，发现有些精子可能缺少一些物质，因此不能充分激活卵子，也不能使卵子启动受精过程，导致受精失败。

3、卵缺陷

除了显微镜观察到的精子进入卵母细胞的细胞质外，精子与卵子结合后的受精也是连锁反应的一系列连锁反应，这是显微镜无法观察到的，一系列连锁反应链的任何一个环节或信号通路的异常都会导致受精失败。

综上所述，做一个不太准确的类比，即卵子受精的过程就像钥匙开锁的过程，精子就像钥匙，而卵子就像锁。

通过ICSI技术，精子（钥匙）被插入卵母细胞的细胞质（插入锁孔），但是，由于精子中缺少某些分子，卵子没有受精，就像钥匙缺了一个茬子一样，仍然打不开锁。或者因为锁头内部有损伤（比如卵子有问题），即使钥匙好（精子正常），也还是打不开锁。

因此为了避免ICSI受精失败，使患者遭受巨大损失，我们能否在进入IVF周期前进行预测？

之前，除了肉眼可见的不动精子或圆头精子外，还无法通过早期检测等手段预测是否会出现ICSI受精失败。只有在发现ICSI受精失败后，才能在下一个取卵周期采取措施，避免ICSI受精失败。这些措施也是实验性的，有些可以成功，有些病人可能仍然无效。

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之前，ICSI受精失败的主要措施如下：

1、改变促排卵程序提高鸡蛋品质

在某些ICSI受精失败的情况下，ICSI的受精率通过提高卵母细胞核成熟和细胞质成熟的同步性而提高。

2、提高精子质量

在ICSI过程中，可以选择更多活力和形态正常的精子，有助于提高受精率。

3、卵母细胞辅助激活

对于先前的ICSI受精失败，可以使用卵子激活技术，但该技术仅适用于精子缺乏激活卵子的某些物质的情况。对卵子缺陷导致的受精失败无明显影响。

因此我想对不孕夫妇说：在准备进入辅助生殖技术治疗之前，我们必须有充分的思想准备，在循环的每一步都有很多障碍，我们需要乘风破浪来前进。我们希望随着医疗技术的进步，逐步解决所有不孕不育问题，让所有不孕不育夫妇都能实现宝宝的梦想！

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