很多人都以为，试管婴儿就是医生拿着一个试管，观察精子和卵子在试管里面是否正常的结合发育?

但“试管婴儿”真的就是这样的吗?

今天，给大家科普一下，精子和卵子在体外的这几天在胚胎实验室里发生了什么?

让我们一起开启一次试管婴儿之旅吧!

首先，我们需要了解正常受孕与试管婴儿的区别是什么?

简单来说：正常受孕女性的卵子是在输卵管等待精子的到来，从而相遇结合。而试管婴儿则是在体外完成这一过程。

正常受孕过程：

卵子存活时间约为12小时，精子的存活时间约为48小时，活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精，受精卵再经输卵管输送到子宫腔内，并在宫腔内“遨游”2~3天，寻找合适的落脚点，然后着床，在子宫腔内生长发育直至足月分娩。

试管婴儿受孕过程：

体外受精和胚胎移植”叫做“试管婴儿”。试管婴儿技术是将卵子与精子取出，在人为操作下进行体外受精，并培养成胚胎，再将胚胎植回母体内，整个过程真正在试管内的时间只有2～6天而已。

获取卵子

取卵手术实际上要经过两个步骤：取卵和捡卵。

“取卵”即临床手术医生在取卵穿刺针、B超机、负压吸引器等器械的帮助下，穿刺进入每一个卵泡中，负压的作用下抽吸出卵泡液(包含液体、颗粒细胞和卵子细胞)进入试管中。

问

取卵手术的流程是怎样的呢?

1、术前确认成熟卵泡，患者排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道并铺巾。

2、将消毒阴道探头放入阴道内，在阴道超声引导下，穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔，抵达卵巢表面，穿刺针进入卵泡腔内。

3、确认针尖位于卵泡腔内，开始负压抽吸卵泡液，直至卵泡完全塌陷。

4、尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡，一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。

5、穿刺结束时，将穿刺针退至体外。常规B超探查盆腔，检查有无可能的内出血或血肿形成。

PS:取卵手术通常在静脉全麻情况下进行，手术全程有心电监测，一般10-15分钟左右即可完成取卵操作。

“捡卵”指在显微镜下，由实验室技术人员在液体中找到卵子细胞或包含有卵子细胞的卵丘复合体。

值得注意的是：卵子怕光、怕冷、怕热，所以在实验室操作时需要快速，而且必须在阴暗的环境下完成。

从卵泡中抽取出卵丘-卵母细胞复合物(卵子+颗粒细胞)，剥去颗粒细胞的就是卵子，其中少部分为未成熟的卵子，会被淘汰，只有成熟期卵子才会正常受精。

获取精子

通常来讲，精子取出的时间与取卵的日子为同一天(如果取精时间延迟，则需冷冻卵子)。男性自行取精后，经过实验室处理，去劣存优，得到一个一个强壮的精子，即可体外授精(IVF，第一代试管婴儿)或者ICSI(卵胞浆内单精子显微注射技术，第二代试管婴儿)。

卵子受精后我们称之为胚胎，胚胎实验室的“人造子宫”培养箱，将是未来3-7天胚胎发育的场所。

培养箱，它相当于女性的子宫，温度保持在37℃，湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱，里面像冰箱隔层一样被分成多个小间，每一层隔板上，放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫，里面存放着精子、卵子和胚胎。

受精

医生在显微镜下将品质好的精子和卵子放在一起进行培养，受精当天我们称为Day0，观察是否排出第二极体(如果排出则为正常受精，反之则未受精)，不受精或受精率低则行补救ICSI(第二代试管婴儿)，受精第二天Day1，观察原核(再次淘汰不正常受精的卵子)

胚胎分裂与移植

即使卵子受精了，卵裂了，但发育成的胚胎质量也是有好有差的，胚胎质量差的依然会被淘汰掉。

胚胎的每个细胞有个专门的名字叫卵裂球，正常的胚胎的分裂速度是Day2观察到4个卵裂球，Day3观察到8个卵裂球，Day4形成约16个细胞的桑葚胚，Day5形成中间为内细胞团外层为滋养细胞层的囊胚。

胎发育的前五天

在国内，一般Day3的时候就可以根据女性条件合适，就可以移植了。但国外一般会选择继续培养23天，进行PGS基因筛查合格后的胚胎再进行移植。

剩下的胚胎将放入-196°C液氮罐中冷冻或者继续培养囊胚。冷冻后再使用时需要复温，3到5天之后就可以移植到女性子宫内了。

黄体酮跟试管婴儿怀孕的关系大揭秘！不懂怎么行？

孕酮又称为黄体酮，英文缩写为P，是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇，妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。
孕期，孕酮是支持胎儿早期生长发育的重要激素，高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用，对早期妊娠的支持也十分重要。
黄体酮跟怀孕是这样的关系妊娠时，hcg刺激黄体产生孕酮；7~9周逐渐过渡致胎盘产生，又称黄体胎盘转移；10~11周胎盘产生孕酮明显增加，这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕期孕酮检查主要用于了解黄体的功能及卵巢有无排卵以及了解妊娠状态等。
1、为什么叫黄体呢？
因为它新鲜的时候是黄色的，所以叫黄体。黄体其实就是排卵之后形成的细胞团。
2、黄体期是什么时候？
上面所说，黄体是排卵之后产生的，那么就不难记住在排卵期之后就是黄体期了。黄体期的时间是排卵后第一天到月经前第一天。黄体期会持续12-14左右。如果没有受精，黄体会退化，这时黄体期结束，月经来潮。如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠6个月时才开始退化。
3、黄体和怀孕有什么关系？
黄体的主要功能是分泌孕酮【黄体酮】、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需，具体有以下的作用：
1,在月经周期后期使子宫内膜增厚，为受精卵植入作好准备。
2,促使乳房充分发育，为产乳作准备。
3,产生抑制排卵作用。所以可以把黄体期理解成为相对安全期。
4,可以抑制平滑肌收缩。
通俗地理解，黄体就好比一个装修工匠，把子宫环境都粉刷得漂漂亮亮，布置得妥妥当当的，让受精卵住得更安全，更舒服！让它安安心心地在子宫这里扎根！
黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。怀孕后存在黄体不全，就是孕酮比较低，则容易在孕早期滑胎。
4、怎么判断黄体功能是否正常？
看月经情况：黄体期结束，就是月经期。如果黄体不足，黄体期就会缩短，导致月经提前。临床表现为有规律月经，但是月经周期缩短了，或经前几天就开始少量出血，经量多少不一。
看是否有自然流产史：育龄妇女临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产历史的MM，需要特别注意。
自我检测之基础体温法（BBT）：具体如下
正常的体温：典型的双向型体温：在排卵后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降；这是正常的情况哦~
黄体功能不足的体温会是怎样的？情况一：排卵后虽体温上升0.3-0.5摄氏度，但黄体期持续时间比较短，一般短于12天。如黄体期约9-11天的有可能存在黄体发育不全。
情况二：BBT呈阶梯形上升或是阶梯下降，曲线需3日后才达高水平（或是低水平），可诊断为黄体功能不足。
a.体温上升缓慢，下降较早，表示黄体素浓度不足
b.体温上升速度正常，下降较慢，黄体功能不良
情况三：单相型体温无排卵也没有黄体形成的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温或是体温升高的幅度不足，不足0.3摄氏度。
Tips:
温馨提示：体温的测试精准性并不是最高的，且中间如因为服用激素，药物，生病，或是人为测量误差等原因都会引起体温的变化，因此仅供参考判断，切勿有心理负担。最好的方式就是到医院去检查啦！
5、孕酮的作用是什么？
成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合，参与维持正常月经周期的功能活动；妊娠期间孕酮主要由胎盘产生，其含量随孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基础上，保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。
要了解孕酮检查的重要性，首先要知道孕酮的以下作用。
（1）免疫保护
孕酮有免疫保护，抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内，只有在注射了孕酮的动物，细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。这也能说明，当女性在正常妊娠时，孕酮增加，能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。孕酮不足时，可能使胚胎被母体排斥而流产。
（2）胚胎着床
排卵时，在黄体分泌的孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚胎营养。
孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。所以，孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
（3）抑制子宫收缩
有研究认为孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性，使膜处于超级化状态，因而降低了子宫肌兴奋性和传导性，并降低了子宫肌对各种刺激（包括缩宫素）的敏感性，从而防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。
（4）其他
孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成，利于妊娠状态的维持。
6、孕酮低怎么办？
出现孕酮低的原因有先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症，或者是黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时也会导致孕酮含量下降，而肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低
孕酮低的症状外在表现为：甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等，不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。孕早期孕酮低的话可能出现胎停流产或宫外孕。
（1）备孕期孕酮低怎么办？
女性怀孕前出现孕酮低的情况时，一般要先治愈，然后再要宝宝。对于年轻的女性来说孕酮可以维持月经的规律性，孕酮含量低时要及时到正规医院进行相关检查，明确致病因素，对症进行治疗才可以有效达到治愈疾病的目的。
（2）怀孕期孕酮低怎么办？
怀孕后孕酮低，孕酮值在一定的水平上时，我们建议您保胎，可通过补充孕酮片来调理，要根据本身的恢复情况决定，我们会做长期的观察和建议，不用太担心。如果你的孕酮值，但依旧有胎心的话，可以继续治疗；如无胎心，则可以放弃治疗。

NT检查大揭秘！新竹市做三代试管婴儿孕期还要查NT吗？

NT检查是孕期检查项目之一，是早孕期筛查胎儿遗传物质异常的一个非常重要的技术手段，尤其是多胎妊娠。对于预防胎儿先天性畸形很有帮助。常作为评估胎儿是否患有唐氏综合症的一种方法，准确率颇高。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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NT即颈项透明层，指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度，反映在超声声像图上，即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关，颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

研究发现，在怀孕11~14周期间，如果胎儿是唐氏儿或者心脏发育不好，则颈项透明层会增厚。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因此NT检查最好在怀孕11~14周进行，比唐氏综合症的时间更早。如果有意向进行该检查，千万别错过了时间哟！iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

NT检查主要通过B超来进行测定，最终测量值小于3毫米为正常，超过3毫米则要考虑进行进一步检查，如羊水穿刺等。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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据有关资料统计，NT检查，然后再配合抽血化验，唐氏综合症的检出率能达到85%以上。除了已经确定要做羊膜穿刺的孕妇，孕妈妈们最好都能做一下唐氏征母血筛查和胎儿颈部透明带检查，保障自己生下健康的宝宝。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶一般来讲，12周以后做B超就不需要憋尿了，所以NT检查没有特殊情况不需要憋尿。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷整个检查在10-20分钟左右，孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持良好的心情。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕期检查中，做NT检测是很有必要的，前面已提到NT检查的作用，它是排除胎儿异常的第一步。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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另外，对于孕早期曾服用过不良药物、年龄超过35周岁的孕妇和有既往生育过畸形儿和反复流产等不良孕史的孕妇，更不能忽视这项检查。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

了解了NT检查的基本知识后，相信很多人会比较关心费用问题。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

NT检查的费用在不同的地方价格不同，大致是在100元到400元之间。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一般大型的医院，因拥有先进医疗设备、资深的产科医生，价格相对比一般的门诊部、小型医院来说会贵，但是会更有安全保障。因此产科专家建议妈妈们做NT检查一定要选择正规的大型综合医院。iv6育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅